早晨起床手背、手指肿胀可能由多种原因引起。比如，类风湿关节炎患者中约60% - 70%会出现晨僵现象，表现为早晨起床后关节肿胀、僵硬，手指活动不灵活，持续时间通常在30分钟以上。
原因一：类风湿关节炎
自身免疫反应： 人体免疫系统错误地攻击关节滑膜，导致滑膜炎症，进而引起关节肿胀，尤其是手指小关节。炎症会使关节内液体增多，早晨起床时因活动减少，肿胀感更明显。遗传因素： 有研究表明，类风湿关节炎具有一定遗传易感性，如果家族中有类风湿关节炎患者，个体患病风险会增加。
原因二：骨性关节炎
关节退变： 随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损，骨质增生，早晨起床时关节活动少，磨损后的关节组织刺激周围组织，容易出现手背、手指肿胀。一般40岁以上人群发病率逐渐升高。劳损因素： 长期从事手部重复性劳动的人群，如钢琴演奏者、木工等，手部关节长期受到磨损，更容易引发骨性关节炎导致肿胀。
原因三：肾脏疾病
肾功能不全： 肾脏功能受损时，体内水分和代谢废物排泄障碍，水分潴留可引起手部肿胀，早晨起床时因体位变化不明显，肿胀较突出。慢性肾炎患者中部分会出现这种情况。蛋白尿丢失： 肾脏病变导致大量蛋白质从尿液中丢失，血浆蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，水分渗出到组织间隙，引起手部肿胀。