早晨起床手指关节肿胀，可能是以下原因引起：
1.类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现。多发生于35~50岁女性，典型表现为手指近端指间关节、掌指关节、腕关节等对称性肿胀、疼痛，伴有晨僵，可伴有畸形。
2.骨关节炎：是一种退行性病变，与衰老、肥胖、劳损、创伤、炎症等因素有关。好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱等部位，也可累及手指关节。手指骨关节炎多发生于远端指间关节，可出现肿胀、疼痛、畸形，晨僵时间较短。
3.痛风：是嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致的一组异质性疾病，其临床特征为血尿酸升高、反复发作性急性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石。痛风可累及手指关节，多在夜间突然发作，受累关节及周围组织红、肿、热、痛，疼痛剧烈，可伴有发热、头痛等症状。
4.其他：系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、血管炎等疾病也可累及手指关节，导致肿胀、疼痛。
如果出现早晨起床手指关节肿胀，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，应注意休息，避免手指关节过度劳累，注意保暖，避免寒冷刺激。