一个月来两次例假可能由以下原因引起：
1.排卵期出血：如果出血量较少，出血时间短，可能是排卵期出血。这是由于排卵后雌激素水平下降，引起子宫内膜部分脱落所致，一般无需特殊处理。
2.内分泌失调：如长期的精神压抑、紧张、焦虑、环境改变、过度劳累、熬夜等，都可能导致内分泌失调，从而出现月经紊乱，表现为一个月来两次例假。此外，一些全身性疾病，如甲状腺功能亢进、糖尿病等，也可能导致内分泌失调。
3.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种良性病变，可能导致月经间期出血、经量增多、经期延长等症状。常通过超声检查发现。
4.子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，可引起月经异常，如经量增多、经期延长、月经间期出血等。较大的肌瘤还可能导致腹部肿块、尿频、尿急等症状。超声检查有助于诊断。
5.其他：服用某些药物，如避孕药、减肥药等，可能会影响激素水平，导致月经紊乱；节育环放置不当也可能引起月经异常。
如果出现一个月来两次例假的情况，建议及时就医，进行相关检查，如超声、性激素六项等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等，有助于维持内分泌的稳定。