睡觉时翻身出现头晕天旋地转、恶心想吐，可能是良性阵发性位置性眩晕（耳石症）等原因引起，一般发作时间较短，数秒至数十秒。
一、良性阵发性位置性眩晕（耳石症）
耳石症是常见原因，内耳耳石脱落后，头部位置改变时，刺激半规管导致头晕等症状，翻身等头部运动可诱发，常反复发作。多见于中老年人，可能与耳部疾病、头部外伤等有关。
二、梅尼埃病
梅尼埃病也会出现此类症状，是内耳膜迷路积水引起，除头晕外，还可能有耳鸣、听力下降等表现，发作有一定周期性，与内淋巴产生和吸收失衡有关，生活压力大、作息不规律等可能诱发。
三、颈椎病
颈椎病变可能压迫血管、神经，当翻身导致颈椎位置改变时，影响脑部供血，引发头晕等不适，长期伏案工作、颈椎劳损人群易患，年龄较大且有长期不良姿势者需注意。
四、脑血管疾病
如后循环缺血等脑血管疾病，也可能在翻身时出现头晕等症状，多见于有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的中老年人，因血管狭窄或供血不足，头部位置变化影响脑血流而发病。若经常出现睡觉时翻身头晕天旋地转、恶心想吐情况，应及时就医，进行相关检查，明确病因后针对性处理。