心肌梗塞的典型症状多表现为胸前区压榨性疼痛，一般持续时间在20分钟以上。部分患者还会伴有其他身体不适，比如出汗、恶心呕吐等。
胸部典型症状表现
持续胸痛： 心肌梗塞最常见的症状是胸前区出现压榨性、闷痛或紧缩感，这种疼痛一般不会因为休息或服用硝酸甘油而迅速缓解，疼痛时间通常会超过20分钟。例如，有些患者会感觉胸口像压了一块大石头，持续很久都不消失。疼痛放射： 疼痛可能会放射到其他部位，像左臂、左肩、颈部、下颌、上腹部等。有的患者表现为左臂内侧疼痛，有的则是颈部发紧、下颌疼痛，还有的会感觉上腹部像胃痛一样。
伴随全身不适症状
出汗： 患者会出大量冷汗，即使在安静状态下也会不停出汗，而且这种出汗和普通的热出汗不同，是那种冰冷、潮湿的冷汗。比如有的患者在心肌梗塞发作时，衣服都被汗水湿透了。恶心呕吐： 部分心肌梗塞患者会出现恶心、呕吐的症状，就好像得了肠胃疾病一样。这是因为心肌缺血刺激了神经，反射性地引起了胃肠道反应。
其他不典型症状情况
呼吸困难： 有些患者可能没有明显的胸痛，而是首先出现呼吸困难的症状。比如活动后气短加重，严重时休息时也会感觉呼吸不畅，好像喘不过气来。晕厥： 少数患者心肌梗塞发作时会出现晕厥，这是因为心脏供血严重不足，导致脑部供血也不足，从而引起短暂的意识丧失。