背后长了很多红色痘痘，可能是以下原因引起：
1.痤疮：痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于青少年，也可发生于成年人。痤疮的发生与多种因素有关，如皮脂腺分泌过多、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、炎症反应等。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型，好发于面部、背部、胸部等皮脂腺丰富的部位。
2.马拉色菌毛囊炎：马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染引起的一种毛囊炎症性皮肤病，好发于青壮年，与高温、多汗、多脂、搔抓、卫生习惯不良等有关。马拉色菌毛囊炎可表现为半球形丘疹或脓疱，直径2-4mm，有不同程度的瘙痒，可散发或密集分布于胸背部、颈部、肩部、上臂、臀部等部位。
3.玫瑰糠疹：玫瑰糠疹是一种常见的炎症性皮肤病，病因尚不清楚，可能与病毒感染、自身免疫、过敏等因素有关。玫瑰糠疹好发于躯干和四肢近端，可表现为椭圆形或圆形的玫瑰色斑疹，上覆糠秕状鳞屑，可伴有不同程度的瘙痒。
4.体癣：体癣是由真菌感染引起的一种皮肤病，可通过直接接触或间接接触患者或患病动物而感染。体癣好发于面、颈、躯干、四肢等部位，可表现为圆形或类圆形的红斑，上覆鳞屑，边缘有丘疹、水疱等，可伴有瘙痒。
5.其他：背后长了很多红色痘痘还可能是其他疾病引起，如湿疹、接触性皮炎、药疹等。
如果背后的红色痘痘持续不消退或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓、挤压痘痘，避免使用刺激性的护肤品和化妆品，饮食宜清淡，避免食用辛辣、油腻、甜食等。