手指发胀握拳头感觉紧可能由多种原因引起，以下是常见情况：
一、过度劳累
长时间用手进行重体力劳动或剧烈运动，手部肌肉、关节等组织代谢产生的乳酸等物质堆积，可导致手指发胀、握拳发紧。比如长时间打字、搬重物后，这种情况较为常见，一般适当休息后可缓解。
二、关节炎
- 类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，会累及手指关节，引起关节肿胀、疼痛、僵硬，常表现为晨起手指发胀、握拳发紧，活动后稍缓解，且病情可能逐渐进展，影响关节功能。
- 骨关节炎：多见于中老年人，手指关节软骨退变、骨质增生等原因可致手指关节肿胀、僵硬，握拳时感觉紧，活动时关节有摩擦感。
三、局部血液循环不畅
- 上肢血管病变：如上肢静脉血栓形成，会影响手部血液回流，导致手指发胀、发紧；动脉硬化等导致上肢动脉狭窄或闭塞，使手部供血不足，也可能出现此类症状。
- 长期保持不良姿势：长时间手部下垂、受压等，影响手部血液循环，也可能引起手指发胀握拳紧，改变姿势后多可改善。
四、过敏反应
接触某些过敏原，如某些洗涤剂、化妆品、金属等，手部皮肤发生过敏反应，可出现手指肿胀、发红、发紧，可能还伴有瘙痒等症状。对于出现手指发胀握拳感觉紧的情况，若休息后无改善或症状持续加重、伴有其他不适（如疼痛剧烈、关节畸形、皮肤明显异常等），应及时就医，明确原因后进行相应处理。