宝宝晚上睡觉老是咳嗽厉害，可能由呼吸道感染或者过敏性咳嗽所引发。以下是宝宝晚上睡觉老是咳嗽厉害的具体原因及解决办法：
一、呼吸道感染：
1.当宝宝发生呼吸道感染时，会有鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咳痰等表现。而宝宝在夜间睡觉时，鼻涕倒流会刺激咽部，从而导致咳嗽加重。
解决方法：
(1)可以遵医嘱使用一些如肺力咳、川贝枇杷露之类的中成药，能够对晚上睡觉咳嗽的症状起到有效缓解作用。
(2)要减少宝宝的活动，增加其休息时间，卧床时头胸部稍作抬高，以保证呼吸通畅，室内空气要保持新鲜，并维持适宜的温湿度。
二、过敏性咳嗽：
1.宝宝晚上睡觉时咳嗽，可能是过敏原刺激呼吸道黏膜上皮，伴随嗜酸细胞在局部产生炎症反应，引起气管痉挛，分泌物增多，进而出现咳嗽症状，且在夜间气道反应性会更高，所以会有咳嗽加重的情况。
解决方法：
(1)需回避过敏原，如果是食物过敏，要避免让孩子进食可疑食物，家长要做好食物日记记录。若遇冷空气就会打喷嚏，应减少冷空气直接吸入。对于吸入性过敏的孩子，出门要佩戴口罩。
(2)如果回避过敏原后仍不见好转，需要在医生指导下服用抗过敏药物，如西替利嗪、氯雷他定等。
总结提示：宝宝晚上睡觉咳嗽厉害要明确是呼吸道感染还是过敏性咳嗽，然后根据具体情况采取相应的解决措施，以缓解咳嗽症状。如果情况严重或持续不好转，应及时就医。