经常后背疼主要由无菌性炎症、退行性变、骨质疏松症、感染等原因引起。具体如下:
一、无菌性炎症:如果长期处于阴冷、潮湿的环境中,或者存在慢性劳损情况,就容易使局部筋膜出现无菌性炎症,进而导致炎性渗出,从而出现后背疼痛症状。对此,要注重保暖和休息,可对局部实施热敷、针灸、烤电等措施,必要时口服非甾体类消炎镇痛药来缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊。
二、退行性变:长期慢性劳损可能会引发骨质增生退变、腰椎间盘突出变性以及韧带增生钙化等,这些变化刺激到周围的脊髓神经,也会引发后背疼痛。患者需要减少站立时间,主要以卧床休息为主,可配合针灸、烤电、牵引等理疗手段,或者口服非甾体类消炎镇痛药物来缓解疼痛,如塞来昔布。
三、骨质疏松症:绝经、年龄增长,或是存在糖尿病、甲状旁腺功能亢进等疾病,都容易导致骨质疏松症的发生,甚至会引起椎体出现压缩性骨折,若刺激到周围神经则会导致后背酸疼。此时需要积极补钙,可服用葡萄糖酸钙、碳酸钙、维生素D等。对于存在压缩性骨折的患者,可以进行椎体成形术。
四、感染:因结核杆菌感染导致的胸椎结核会造成骨质破坏,刺激周围的脊髓神经,从而出现后背疼痛症状。需要积极开展抗结核治疗,比如使用异烟肼、利福平等抗结核药物。对于病灶有脓肿的患者要积极进行脓肿清除术。此外,当原发性或转移性肿瘤侵犯胸椎以及椎旁软组织时也会造成后背疼,且疼痛程度往往较重,在夜间更为明显,通常以手术为主要治疗方式,术后还需配合放疗、化疗。
总之,后背疼的原因多样,需及时就医明确诊断并采取相应治疗措施。
