孕妇怀孕五个月肚子疼包括生理性疼与病理性疼痛。
一、生理性：
1.在妊娠4个月到5个月时，会因子宫圆韧带被拉扯而出现生理性腹痛，通常腹痛出现在下腹部子宫的一侧或侧面，表现为牵扯痛、钝痛或隐痛等，且随着时间推移或姿势改变，疼痛可能会加剧。
2.怀孕中期同房用力过度也可能导致肚子疼，这种情况可多卧床休息。
二、病理性：
1.在怀孕中期，随着胎儿成长，孕妇腹内压力会增加，若有较大食道裂孔，可能引发食管裂孔疝而导致腹部疼痛。
2.对此，孕妇应少食多餐，避免辛辣油腻食物，餐后不能平躺或俯身，以防腹部反酸，要保持大便通畅，若出现胃反流，可尝试将上半身抬起20°。
总之，如果孕妇出现身体不适症状，一定要及时到医院进行咨询治疗。