咽炎一到晚上就严重的原因包括白天过度用嗓、气道的高反应性、胃食管反流以及可能与鼻炎有关。
一、白天过度用嗓：白天时患者历经一天的工作或学习，尤其是一些工作需要频繁说话用嗓的患者，经过一整天的用嗓后，到了夜晚，咽部疲劳累积，咽炎的症状就会相对更加明显。比如教师、销售人员等职业，白天大量说话后，到晚上会感觉咽部的各种不适感如异物感、灼热感、干燥感、痒感、刺激感和轻微疼痛等更为突出。
二、气道的高反应性：夜晚气温相对会低一些，低温的冷空气被吸入气道会对气道产生刺激。而且在夜间，迷走神经的兴奋性可能会升高，这也会致使气道的反应性增强。这些因素综合起来，就容易导致晚上咽炎症状加重。
三、胃食管反流：有些患者晚上咽炎症状严重，实际上可能是其病因所致。比如存在鼻涕倒流或者反流性食管炎的情况。在平躺状态下，鼻腔的分泌物更容易流到咽腔，从而容易刺激引发咳嗽；同时，平躺时胃反流的情况增多，也会引起咽部不适。
四、与鼻炎有关：当患有鼻炎时，可能会使鼻腔分泌物增多，到了晚上，在体位等因素影响下，这些分泌物可能更易流向咽部，进一步加重咽炎症状。
总之，如果出现咽炎一到晚上就严重的情况，要及时关注并寻找原因。若身体持续不适，应尽快就医，严格遵循医嘱进行合理规范的治疗，以防病情延误。