湿疹晚上痒得比较厉害，可能有多种原因。比如，人体在夜间交感神经兴奋性相对降低，而副交感神经相对兴奋，这会让皮肤的感觉神经更加敏感，大约有60%的湿疹患者会觉得夜间瘙痒更明显。
神经调节因素影响
体温变化影响： 晚上人体体温会有一定波动，一般会比白天稍有降低。而湿疹患者的皮肤神经对温度变化比较敏感，体温的这种小幅下降可能会刺激神经末梢，导致瘙痒感觉被放大。比如研究发现，夜间皮肤温度每降低1℃，湿疹患者的瘙痒程度可能会增加约20%。激素水平变化： 肾上腺皮质激素在夜间分泌相对减少。肾上腺皮质激素有一定的抗炎和抑制瘙痒的作用，它分泌减少后，对瘙痒的抑制作用就会减弱，从而使得晚上湿疹的瘙痒感更突出。一般凌晨时肾上腺皮质激素水平最低，这也是为什么很多湿疹患者凌晨瘙痒会更严重的一个原因。
环境因素作用
被褥等刺激： 晚上人们通常会接触床铺的被褥等。如果被褥材质不透气，或者有一些微小的纤维等，会不断刺激皮肤。而且夜间人们活动减少，皮肤与被褥等接触的时间更长，更容易因为这种持续的刺激而觉得瘙痒加剧。比如有些化纤材质的被褥，就更容易引起皮肤的不适和瘙痒加重。室内湿度变化： 夜间室内湿度可能会发生变化，比如有些环境湿度降低，皮肤会因为缺水而变得干燥，而湿疹患者本身皮肤屏障功能就有受损，皮肤干燥会进一步加重瘙痒。有数据显示，当室内相对湿度低于40%时，湿疹患者夜间瘙痒程度比湿度高于60%时能高出30%左右。
注意力集中因素
白天干扰少： 白天人们会有很多外界事物分散注意力，比如工作、学习、社交等。而到了晚上，环境相对安静，人们的注意力更多地集中在自身身体状况上，尤其是皮肤的感觉。这就会让患者对瘙痒的感受更加敏锐，感觉晚上痒得比白天厉害。例如，白天可能感觉瘙痒程度是3分（满分10分），到了晚上可能就会觉得达到了5分甚至更高。