甲亢和甲减是常见的甲状腺疾病，可通过症状来鉴别。甲亢是甲状腺激素分泌过多，甲减是甲状腺激素分泌不足。一般来说，甲亢患者约20%-30%会出现突眼症状，而甲减较少有此表现。
一、症状表现差异
1. 代谢方面症状：
甲亢：患者代谢加快，怕热多汗是常见表现，有的患者即使在较凉爽环境下也会大汗淋漓。还会食欲亢进，但体重却明显下降，因为身体消耗能量过多。甲减：代谢减缓，患者往往怕冷，即使穿很多衣服仍感觉寒冷。同时食欲减退，但体重可能会增加，这是因为身体代谢慢，能量消耗少，脂肪等容易堆积。
2. 神经系统症状：
甲亢：神经系统兴奋性增高，患者容易激动、烦躁，情绪波动较大，还可能出现失眠的情况，晚上难以入睡或者睡眠浅。甲减：神经系统处于抑制状态，患者会变得嗜睡，精神萎靡，反应也相对迟钝，记忆力可能会减退。
3. 甲状腺体征：
甲亢：多数患者有甲状腺肿大，可呈弥漫性肿大，质地一般柔软，部分患者能听到血管杂音。甲减：甲状腺可能正常或肿大，但一般质地较韧，很少能听到血管杂音。
二、对身体其他系统影响
1. 心血管系统：
甲亢：会导致心跳加快，可能出现心动过速，严重时可引起心律失常。长期甲亢还可能影响心脏结构，导致心脏扩大等问题。甲减：心跳会减慢，血压可能偏低。而且由于血脂代谢异常等原因，容易引发动脉粥样硬化等心血管疾病。
2. 消化系统：
甲亢：胃肠蠕动加快，可能出现腹泻症状，一天排便次数增多。甲减：胃肠蠕动减慢，患者容易出现便秘情况，大便干结，排便困难。