肾结石是否需手术取决于症状及结石大小。一、若肾结石无症状或负荷小且结石直径小，未导致明显感染或肾积水，通常无需手术，可保守治疗。二、若肾结石反复引发肾绞痛，且结石直径大于1厘米，往往难以通过保守方法自行排出，需手术治疗，手术方式有别。对于较小肾结石，可采用体外冲击波碎石术，若结石较大，可先碎石再行输尿管镜取石手术。少数患者结石大或嵌顿，必要时需开放性手术治疗。肾结石应及时就医，配合医生检查，确诊后针对性处理或治疗。
尾段总结：总之，肾结石的治疗方式选择取决于多种因素，包括症状、结石大小等，患者应及时就诊并遵循医生建议进行合理治疗。