外阴长痘像粉刺有点疼，可能是以下原因引起：
1.毛囊炎：
外阴部毛囊丰富，容易发生细菌感染，导致毛囊炎。常表现为与毛囊一致的红色充实性丘疹、脓疱疮，四周红晕，有炎症反应，脓疱干涸或破溃后形成黄痂，痂脱落后一般不留痕迹，但容易反复发作。
2.疖肿：
如果外阴部的毛囊及其周围组织受到细菌感染，形成急性化脓性炎症，就会形成疖肿。疖肿初期，局部会出现红肿、疼痛的小硬结，逐渐肿大，呈锥形隆起。数日后，中央组织坏死、软化，出现黄白色小脓栓，破溃后脓液排出，炎症逐渐消退而愈。
3.皮脂腺囊肿：
由于皮脂腺导管堵塞，皮脂排泄障碍，导致皮脂腺囊性扩张，内容物为豆腐渣样皮脂，容易继发感染，伴发红肿热痛。
4.尖锐湿疣：
是人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种性传播疾病。主要表现为外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区出现丘疹、角化型斑块、乳头样或菜花样赘生物，通常无自觉症状，部分患者会有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。
5.生殖器疱疹：
是由单纯疱疹病毒（HSV）感染泌尿生殖器及肛周皮肤黏膜而引起的一种炎症性水疱。主要表现为外生殖器或肛门周围群簇或散在的小水疱，破溃后形成糜烂或溃疡，自觉疼痛。
6.其他：
如梅毒、外阴肿瘤等也可能出现类似症状。
如果外阴长痘像粉刺有点疼，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持外阴清洁干燥，避免搔抓和挤压，以免加重病情。此外，注意个人卫生，避免不洁性行为，也是预防外阴疾病的重要措施。