脸上出现硬硬的包且有点疼，可能是以下原因：
一、痤疮：也叫青春痘，属于炎症性皮肤病，主要特征有粉刺、脓疱、结节、丘疹、疤痕等。这主要是因雄激素分泌增多致皮脂腺分泌旺盛，使毛囊内痤疮丙酸杆菌过度增殖而引发炎症反应，发病与饮食、工作环境、内分泌及作息规律都有关联。其表现可为圆顶状丘疹、白色丘疹、结节等，部分伴有疼痛。一般治疗可进行面部清洁以保持皮脂腺和毛孔排泄通畅，也可根据患者具体情况选用维A酸类药物如维A酸乳膏、他扎罗汀凝胶，或者抗生素类如克林霉素、氯霉素等外用。
二、毛囊炎：由金黄色葡萄球菌感染形成红色毛囊样丘疹，致病菌还有链球菌、假单胞菌属类、大肠杆菌等。好发于头面部、臀部等，起初为红色充实样丘疹，可伴瘙痒、疼痛，部分融合成片。治疗采用外用药物，细菌感染可用莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏等，真菌感染可用酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬软膏等。严重者可口服抗生素如头孢呋辛，或抗真菌药如氟康唑等。
三、湿疹：是由内、外因导致的表皮炎症，内因主要是过敏性体质，外因可能和遗传、环境、年龄、神经、内分泌等因素相关，发病时可表现为红斑、丘疹、丘疹样水疱，部分融合成片，伴有瘙痒、疼痛等。可外用炉甘石洗剂，有严重疼痛、瘙痒症状时可给予赛庚啶、葡萄糖酸钙、维生素C等缓解，也可使用糖皮质激素类如泼尼松口服。
总结概况提示：脸上出现硬包伴疼痛可能由多种原因引起，文中分别对痤疮、毛囊炎、湿疹的特点及治疗方法进行了阐述，在遇到此类情况时，可根据具体表现进行判断和相应治疗。