肩周炎的治疗方法需综合来看,一般来说,早期可以通过康复锻炼等非药物方式改善,而中晚期可能需要结合药物等手段。通常,肩周炎的治疗可以从康复治疗、药物治疗、手术治疗等方面来考虑。
康复治疗怎么做
功能锻炼: 早期可以进行爬墙运动,面对墙壁,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,每天重复多次,每次坚持几分钟。还可以做钟摆运动,弯腰垂臂,让患侧手臂像钟摆一样自然摆动,前后左右方向都要涉及,每次摆动10 - 15次,每天做3 - 4组。物理治疗: 超短波治疗是常用的物理治疗方法,利用高频电流作用于肩部,促进局部血液循环,减轻炎症水肿,一般每次治疗15 - 20分钟,每周进行2 - 3次。红外线照射也有不错的效果,通过红外线的温热作用,改善肩部肌肉紧张,每次照射20 - 30分钟,每天1 - 2次。
药物治疗用啥好
非甾体抗炎药: 像布洛芬缓释胶囊,它可以通过抑制前列腺素的合成,起到抗炎、止痛的作用,能缓解肩周炎引起的疼痛和炎症反应。还有双氯芬酸钠凝胶,局部涂抹在肩部疼痛部位,也能减轻疼痛和炎症,不过皮肤有破损或过敏的人要慎用。糖皮质激素: 对于疼痛非常剧烈、炎症反应严重的情况,可能会短时间使用糖皮质激素,比如泼尼松龙。但这类药物不能长期使用,因为可能会有一些副作用,像骨质疏松等风险,一般是在其他治疗效果不佳时,由医生根据情况谨慎使用。
手术治疗啥情况用
保守治疗无效时: 如果经过3 - 6个月的规范保守治疗,肩周炎症状仍然没有改善,肩部功能严重受限,严重影响日常生活和工作,这时候可能需要考虑手术治疗。比如粘连松解术,通过手术的方式松解肩部粘连的组织,恢复肩关节的活动范围。特殊类型肩周炎: 对于一些肩袖损伤合并肩周炎的患者,如果肩袖损伤比较严重,保守治疗效果差,也可能需要手术干预,修复肩袖损伤同时处理肩周炎问题。但手术也有一定风险,比如感染、复发等情况,需要患者和医生充分沟通权衡。
