胳膊上出现小疙瘩的处理方式需依据具体成因来确定，常见原因包括毛周角化症、湿疹、日光性皮炎等。
一、毛周角化症：主要在两侧上臂外侧出现大量丘疹，质地偏硬，皮肤呈鸡皮样外观。其通常和遗传因素相关。这种情况一般无需治疗。但要是觉得有碍美观，可外用他扎罗丁凝胶、维A酸乳膏等药物来改善。
1.病因：与遗传因素关系密切。
2.症状表现：上臂外侧丘疹密集，质地硬，鸡皮样外观。
3.治疗措施：外用他扎罗丁凝胶、维A酸乳膏等。
二、湿疹：机体因各种因素引发迟发型变态反应，常伴有瘙痒症状。治疗涵盖一般治疗、内用治疗以及外用治疗等方面。要避免可能的诱发因素，可服用氯雷他定、依巴斯汀等抗组胺药，外用糖皮质激素药膏。
1.发病机制：各种原因导致迟发型变态反应。
2.症状特点：常伴有瘙痒。
3.治疗方法：
(1)一般治疗：规避可能诱因。
(2)内用治疗：服用氯雷他定、依巴斯汀等抗组胺药。
(3)外用治疗：糖皮质激素药膏。
三、日光性皮炎：因皮肤遭受过多紫外线照射而致使胳膊上出现小疙瘩。轻症者无需治疗可自行消退，重症者则需要外用药物，如丁酸氢化可的松软膏等糖皮质激素以及炉甘石洗剂等。
1.诱发因素：过多紫外线照射。
2.症状程度：轻症可自行消退，重症需治疗。
3.治疗手段：重症用丁酸氢化可的松软膏等糖皮质激素、炉甘石洗剂等。
总之，一旦发现胳膊上有小疙瘩，应尽快前往医院，由专业医生进行处理。具体的药物使用需严格遵循医嘱。