左侧肋骨下方疼的原因包括肋间神经炎、外伤、局部感染以及肿瘤性病变。
一、肋间神经炎：这是引起肋骨下疼较为常见的情况，可为无菌性炎症。主要表现为受累肋骨间隙或与胸骨连接处出现疼痛，其发作多与不正常的睡觉姿势有关。在治疗方面，可采用热敷、针灸、推拿理疗等手段，同时要注意改善睡觉姿势，避免长期压迫受累肋骨的位置。
二、外伤：若肋骨下方疼是由外伤导致，通常会有明显的外伤史，比如受累肋骨骨折、皮下血肿、软组织损伤等。一般这种情况多采取保守治疗，口服活血化瘀的药物（如跌打丸、愈伤胶囊等），佩戴胸带，这样可以有效缓解疼痛。
三、局部感染：比如乳腺炎、皮下软组织感染、结核感染等。治疗上需根据具体病因进行抗炎或抗结核治疗，若有皮下脓肿形成还需要进行皮下脓肿切开引流术。
四、肿瘤性病变：可能有肺部肿瘤浸润胸膜、肋骨，或者其他部位的肿瘤转移至肋骨，从而引起肋骨下方疼痛。这种情况需要到医院进行规范检查，明确病变性质并综合评估病情，有选择性地进行手术治疗（如肿瘤根治性切除或姑息性切除），术后辅助进行放化疗。
总结概况提示：左侧肋骨下方疼的原因多样，不同原因有不同的症状表现和治疗方法，需要准确诊断并采取针对性的措施来缓解疼痛和解决问题。