外阴长疙瘩有点疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.感染：外阴部的感染是常见的原因之一。细菌、病毒或真菌等感染都可能导致疙瘩和疼痛。例如，外阴炎、阴道炎、生殖器疱疹等疾病都可能引起类似症状。
外阴炎：外阴炎是外阴皮肤或黏膜的炎症，可由细菌、真菌、滴虫等感染引起。常见症状包括外阴瘙痒、疼痛、红肿、灼热感等，有时也会出现疙瘩。
阴道炎：阴道炎是阴道内的炎症，常见的类型有细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。除了白带异常外，也可能导致外阴瘙痒、疼痛、灼热感等症状。
生殖器疱疹：生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的性传播疾病。在外阴部位会出现水疱、溃疡，伴有疼痛和瘙痒感。
2.皮肤病：某些皮肤病也可能影响外阴部位，导致疙瘩和疼痛。例如，湿疹、股癣、尖锐湿疣等。
湿疹：湿疹是一种皮肤炎症，可发生在外阴部位。症状包括红斑、丘疹、水疱、瘙痒等，有时会伴有疼痛。
股癣：股癣是由真菌感染引起的皮肤病，主要发生在腹股沟、臀部和外阴部位。症状包括红斑、鳞屑、瘙痒、疼痛等。
尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性病。在外阴部位会出现疣状赘生物，通常不痛不痒，但有时会伴有瘙痒或疼痛。
3.外伤：外阴部的外伤或摩擦也可能导致疙瘩和疼痛。例如，性行为时的损伤、内裤过紧、使用刺激性的清洁剂等都可能引起外阴部的不适。
4.肿瘤：虽然外阴部长疙瘩伴有疼痛并不一定是肿瘤，但也不能忽视肿瘤的可能性。某些恶性肿瘤或良性肿瘤也可能导致类似症状。例如，外阴癌、巴氏腺囊肿等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，还有其他一些罕见的情况也可能导致类似症状。如果出现外阴长疙瘩伴有疼痛的情况，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况进行相应的治疗。同时，保持外阴部的清洁和干燥，避免搔抓和刺激，穿着宽松的内裤，也有助于缓解症状和促进康复。
对于女性来说，定期进行妇科检查非常重要，可以早期发现和治疗一些潜在的妇科问题。如果对自己的健康有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生的建议。此外，注意个人卫生，避免不洁性行为，也是预防外阴部感染和疾病的重要措施。