小孩早晨起来咳嗽可能由以下原因造成：
一、正常生理现象。孩子夜间处于被窝中，早晨离开被子时，环境温度变化可能引发刺激性咳嗽。这种情况无需特别治疗，属于正常生理反应。比如孩子夜间睡眠时体温相对较高且稳定，被窝内温度也较高，而早晨起床后，外界环境温度可能较低，突然的温度改变就可能刺激呼吸道，引起咳嗽。
二、上呼吸道感染。若孩子本身有上呼吸道感染症状，早上再受受凉刺激，就会出现咳嗽、咳痰现象。1.如果是细菌感染，家长需及时遵医嘱给孩子服用阿莫西林、头孢曲松钠等进行抗感染治疗。因为这些药物可以有效杀灭细菌，缓解感染症状。2.如果是病毒感染，家长需及时遵医嘱给孩子服用阿昔洛韦、利巴韦林等进行抗病毒治疗，它们能抑制病毒的复制和传播，减轻病情。
三、过敏反应。孩子可能是过敏体质，过敏性咳嗽通常发生在早晨起床时，可能还伴有起皮疹、瘙痒症状。这时家长需及时遵医嘱给孩子服用西替利嗪片、氯雷他定分散片等进行抗过敏治疗，这些药物能阻断过敏反应的发生，缓解过敏症状。
总之，小孩早晨咳嗽的原因多样，需要仔细分辨，以便采取正确的应对措施。