一、生理因素
小孩夜间睡眠时，呼吸道会持续分泌黏液，少量分泌物会积聚在气道内，早晨起床后活动使气道受到刺激，通过咳嗽反射将积聚的分泌物排出，此为正常生理现象，一般咳嗽程度较轻、持续时间短。
二、环境因素
1.空气干燥：室内空气湿度较低时，呼吸道黏膜易因缺水变得干燥，早晨起床后受空气刺激可引发咳嗽。
2.过敏原刺激：室内存在尘螨、花粉、动物毛发等过敏原，小孩早晨接触后，呼吸道受到过敏原刺激，导致咳嗽，此类咳嗽可能伴有鼻痒、打喷嚏等症状。
三、疾病因素
1.上呼吸道感染恢复期：上呼吸道感染急性期症状缓解后，气道仍存在一定程度的炎症反应和高反应性，早晨时气道受刺激易出现咳嗽。
2.咳嗽变异性哮喘：以咳嗽为主要或唯一症状，夜间及早晨气道反应性增高，易诱发咳嗽，多为刺激性干咳，可伴有喘息，常在接触冷空气、运动后加重。
3.胃食管反流：小孩食管下括约肌发育尚未完善，平躺睡眠时胃内容物易反流至咽喉部，早晨起床后体位变化仍可能刺激咽喉，引发咳嗽，部分小孩可能伴有吐奶、食欲不佳等表现。
4.鼻窦炎：鼻腔分泌物夜间可倒流至咽部，早晨起床后体位改变时，分泌物刺激咽喉导致咳嗽，常伴有鼻塞、流脓涕等症状。
四、特殊人群提示
婴幼儿由于呼吸系统发育不完善，需特别关注。家长应保持室内湿度在40%~60%适宜范围，避免让婴幼儿接触烟草烟雾、刺激性气味等。若小孩早晨咳嗽持续超过2周或伴有发热、呼吸急促、精神萎靡等异常表现，需及时带其就医，排查病理性原因，遵循儿科安全护理原则，优先考虑非药物干预缓解症状，避免自行盲目使用药物，尤其是低龄儿童需谨慎用药。