肩周疼痛可能由多种原因引起，包括：
一、肩关节周围的肌肉软组织问题：
1.肩关节周围像三角肌的筋膜炎、软组织损伤等。
2.肩关节内侧胸大肌后方的各个肌肉出现软组织损伤。
二、肩关节本身的病变：
1.肩峰下的滑囊炎，即肩峰撞击综合征，以及肩袖撕裂等。
2.较为严重的病变还有五十肩，也叫冻结肩、肩周炎等，这些都会引发肩周疼痛。此外，肩关节里的骨性结构病变，如肩关节的骨关节病、肩关节的肱骨头坏死、肩关节的类风湿性关节炎、痛风性关节炎等也能导致肩周疼痛。
三、颈椎病变：颈椎严重的神经根型颈椎病可能压迫肩关节周围的神经，从而造成肩关节周围疼痛。
四、肩关节肱骨头的病变：
1.肱骨头里边发生转移性肿瘤或原发性肿瘤会引起肩周疼痛。
2.肱骨头病理性骨折或外伤性导致的肱骨头骨折同样会引发疼痛。
总之，多种因素都可能造成肩周疼痛，需要仔细辨别和诊断。