更年期女性月经一直不干净，即月经淋漓不尽，这一情况需重视并及时处理。更年期是女性卵巢功能衰退的特殊阶段，此时体内激素水平紊乱，排卵功能减弱，可能有稀发排卵甚至无排卵现象，易引发月经紊乱或异常子宫出血，导致月经长时间不干净，可能超过7天，部分更年期女性会出现间断性阴道出血，可持续1-2个月，情况较为严重。
一、当更年期女性出现月经超过7天不干净时，应及时就医。可通过一系列检查来明确原因，如：
1.HPV（人乳头瘤病毒）检查；
2.腹部超声检查；
3.阴道镜检查等。
这些检查可帮助判断是否存在宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉等生殖系统疾病，以及血小板减少等血液系统疾病，还有安装宫内节育器、使用药物不当等医源性因素。另外，卵巢功能衰退导致的排卵障碍等也会出现异常子宫出血。
二、若月经淋漓不尽的情况长期不治疗，会带来诸多不良后果，如：
1.可能引起子宫内膜炎、阴道炎等生殖道炎症性疾病；
2.可能导致贫血；
3.若是肿瘤出血导致的月经一直不干净，长期不治疗可能延误最佳治疗时机，导致不良预后。
三、针对这种情况的治疗措施包括：
1.若存在感染症状，可给予阿奇霉素等抗生素进行抗感染治疗；
2.也可给予三七片、宫血宁胶囊等进行止血治疗；
3.必要时需进行刮宫和补充孕激素治疗。
总之，更年期女性月经一直不干净应引起高度重视，及时就医检查明确原因，并根据具体情况采取相应的治疗措施，以避免不良后果的发生。