胎盘早剥是妊娠晚期严重的并发症,孕妇会有一些明显反应。胎盘早剥时,孕妇可能会出现阴道流血,一般是有痛性或无痛性的阴道出血,出血量通常与胎盘早剥的类型有关,轻型胎盘早剥阴道流血量较多,可达到100 - 500毫升左右。
腹痛表现
突然腹痛: 胎盘早剥的孕妇常常会出现突然发生的持续性腹痛,疼痛程度因胎盘早剥的面积大小等因素而异。如果是轻型胎盘早剥,腹痛可能相对较轻;而重型胎盘早剥时,腹痛会比较剧烈,可伴有腰背部酸痛。而且随着胎盘后血肿的增大,疼痛可能会逐渐加重。腹部压痛: 孕妇腹部检查时会有明显的压痛,触诊子宫时感觉子宫张力增高,像板状腹一样,尤其是在胎盘附着处压痛更明显。
胎儿情况相关反应
胎心异常: 胎盘早剥会影响胎儿的血液供应,从而导致胎儿在宫内的情况发生变化。孕妇可能会发现胎心出现异常,比如胎心过快或者过慢。正常胎心是110 - 160次/分钟,如果低于110次/分钟或者高于160次/分钟,就要警惕可能存在胎盘早剥影响胎儿血氧供应的情况。胎动改变: 胎盘早剥时胎儿在宫内的氧供受到影响,孕妇会感觉到胎动出现异常,可能胎动会减少或者变得躁动不安。如果原本胎动比较规律,突然出现胎动明显增多或者减少,都要考虑胎盘早剥的可能。
其他可能反应
休克表现: 重型胎盘早剥可能会导致孕妇出现休克症状。这是因为大量出血会使孕妇血容量急剧下降,从而出现面色苍白、血压下降、脉搏细数等休克表现。如果不及时处理,休克会进一步加重,严重危及孕妇和胎儿的生命安全。凝血功能障碍: 重型胎盘早剥还可能并发凝血功能障碍。孕妇会出现皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血等表现,严重时可能会有阴道出血不凝的情况。这是由于胎盘早剥时释放出大量的促凝物质进入母体血液循环,激活凝血系统,随后又消耗大量凝血因子并激活纤维蛋白溶解系统,导致凝血功能出现异常。
