小孩发烧哆嗦手脚冰凉，通常由以下原因引起：
一、胃食管反流病：若小孩有发烧、哆嗦且手脚冰凉的表现，可能是胃食管反流病所致。这主要是因为小孩中午进食了大量食物，使得胃中的酸性液体反流至咽部，进而引发这类不良现象。对此，一般建议在医生指导下使用如奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗。
1.奥美拉唑：是一种强力的抑制胃酸分泌的药物，能有效减少胃酸反流。
2.兰索拉唑：作用与奥美拉唑类似，可缓解胃食管反流的相关症状。
二、急性肺炎：当小孩患上急性肺炎时，由于肺内存在大量炎症感染，导致肺脏进行血氧交换的空间减少，此时就会出现发烧、手脚冰凉的情况。针对这种情况，可在医生指导下使用罗红霉素、多西环素等药物进行治疗。
1.罗红霉素：具有抗菌消炎的作用，可帮助对抗肺部炎症。
2.多西环素：对多种病原体有抑制作用，可用于肺炎的治疗。
三、肺结核：当患者发生肺结核时，不但会有低热现象，还会伴有身体乏力、食欲不振、四肢发凉等情况。对于这种状况，患者可遵医嘱使用吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物进行治疗。
1.吡嗪酰胺：是抗结核的常用药物之一。
2.乙胺丁醇：在肺结核治疗中发挥着重要作用。
总结提示：小孩发烧哆嗦手脚冰凉可能是胃食管反流病、急性肺炎、肺结核等原因导致，应根据具体病因进行针对性治疗，治疗药物应在医生指导下合理使用。