肺心病主要是由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或（和）功能改变的疾病。其主要临床表现有：
呼吸功能不全相关表现
呼吸困难： 早期在活动后出现呼吸困难，比如爬几层楼梯就感觉气不够用，随着病情进展，静息时也会感到呼吸困难。一般来说，病情较轻时活动耐量下降，病情加重后日常生活都会受影响。咳嗽、咳痰： 多数患者有长期咳嗽、咳痰的表现，咳嗽程度不一，可为间歇性咳嗽，也可为持续性咳嗽。咳痰一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，急性发作期痰量增多，可呈脓性痰。
右心功能不全相关表现
心悸、气促加重： 右心功能不全时，患者会感觉心悸、气促比之前更明显，活动后这些症状会进一步加重。比如原本爬两层楼会气促，现在爬一层楼就明显气促且心慌。下肢水肿： 多从下肢踝部开始出现水肿，傍晚较为明显，休息一夜后可减轻。病情严重时，水肿可蔓延至全身，出现腹水等情况。
其他系统表现
神经精神症状： 当肺心病患者出现严重缺氧或二氧化碳潴留时，会出现神经精神症状，如头痛、失眠、烦躁不安，严重时可出现谵妄、抽搐、昏迷等肺性脑病表现。例如，部分患者会在夜间睡眠中出现烦躁，甚至胡言乱语。消化道症状： 患者可能有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等消化道症状。这是因为右心功能不全导致胃肠道淤血，影响消化功能。比如吃饭时没什么胃口，吃一点就觉得腹胀难受。