如果瘤体较小且未出现严重不适症状，那么前壁浆膜下子宫肌瘤就不算严重。反之，则较为严重。
一、不严重的情况：
子宫肌瘤属于子宫平滑肌组织增生所形成的良性肿瘤。当患者的前壁浆膜下存在子宫肌瘤，然而瘤体较小，并且患者也并未有月经失调、腹部肿块、下腹剧痛等这类严重不适症状出现时，通常来说不算严重。在这种情况下，患者可以遵循医生的指导进行随诊观察。
二、严重的情况：
如果患者的瘤体较大，或者是出现了严重不适症状，那就有可能对患者的身体产生严重影响，甚至导致不孕，所以是比较严重的。此时患者应当及时就医，可在医生的指导下选择子宫肌瘤剔除术、子宫肌瘤切除术等手术方式进行治疗。
建议患者在日常生活中要注意合理休息，避免长时间处于劳累状态，以防加重自身身体负担，对疾病的恢复产生影响。
总之，对于前壁浆膜下子宫肌瘤是否严重，需要根据瘤体大小和症状表现来综合判断，患者应根据具体情况采取相应的措施，并注意日常保养。