适量食用西瓜一般不会直接导致发胖，但过量食用等情况可能与体重增加有关。
一、正常食量下食用
西瓜热量相对较低，每100克西瓜大约含有25千卡左右的热量，正常进食量下，摄入的热量能被身体正常代谢消耗，通常不会引发肥胖。比如每天吃200 - 300克西瓜，其提供的热量在合理范围内，不会对体重产生明显不利影响。
二、长期大量食用
若长期大量吃西瓜，摄入的总热量超过身体消耗的热量，多余的热量就会转化为脂肪储存起来，从而可能导致体重增加。例如每天毫无节制地吃1 - 2公斤西瓜，就容易使热量过剩，增加发胖风险。
三、特殊人群需注意
- 糖尿病患者：西瓜含糖量虽不算高，但大量食用仍可能引起血糖波动。糖尿病患者应在血糖控制稳定的情况下，少量食用，并监测血糖变化。因为过多糖分摄入可能影响血糖水平，不利于病情控制。
- 肠胃功能较弱者：过量食用西瓜可能会刺激肠胃，引起腹泻等不适症状。肠胃功能弱的人本身消化吸收能力有限，大量吃西瓜可能加重肠胃负担，影响身体对营养物质的正常吸收，长期可能间接影响体重及身体健康状况。