老人脑梗塞临终前可能出现多种症状，主要包括以下几个方面：
1.意识障碍：
昏迷：是脑梗塞临终前最常见的症状之一，患者对外界刺激无反应，处于深度睡眠状态。
嗜睡：患者意识清晰度降低，睡眠时间明显延长，但可被唤醒，简单对答后又很快入睡。
2.呼吸困难：
呼吸急促：呼吸频率增加，可能伴有喘息声。
呼吸困难：呼吸变得困难，可能出现鼻翼煽动、三凹征等。
3.心跳异常：
心跳加快：心率超过100次/分钟。
心跳减慢：心率低于60次/分钟，或出现心律失常。
4.血压波动：
血压升高：收缩压超过180mmHg或舒张压超过110mmHg。
血压降低：收缩压低于90mmHg或舒张压低于60mmHg。
5.其他症状：
四肢抽搐：不自主的肌肉抽搐，可能是全身性的，也可能是局部性的。
大小便失禁：无法控制大小便。
需要注意的是，每个患者的症状可能会有所不同，而且临终前的症状也可能因个体差异和病情进展而有所变化。如果患者出现上述症状，家属应密切观察患者的情况，并及时告知医生，以便采取相应的治疗措施。同时，家属也应该给予患者心理上的支持和安慰，让患者感受到关爱和温暖。