额头起了密密麻麻的小疙瘩，可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的情况：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于青少年，也可累及成年人。痤疮的发生与多种因素有关，如皮脂腺分泌过多、毛囊口角化、痤疮丙酸杆菌感染、炎症反应等。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型，好发于额头、脸颊、下巴等部位。
2.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，病因复杂，个体过敏体质及精神因素、内分泌失调、代谢障碍等均与湿疹的发生有关。湿疹的临床表现为多形性皮疹，倾向渗出，对称分布，自觉剧烈瘙痒，慢性病程，易反复发作。
3.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。引起接触性皮炎的物质主要有化学物质、金属、植物、动物等。接触性皮炎的临床表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出等，可伴有瘙痒、疼痛等症状。
4.玫瑰痤疮：玫瑰痤疮是一种主要发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性炎症性皮肤病。玫瑰痤疮的病因尚不明确，可能与遗传、神经血管调节功能异常、微生物感染、皮肤屏障功能受损、免疫炎症反应等有关。玫瑰痤疮的临床表现为红斑、丘疹、脓疱、毛细血管扩张等，可伴有瘙痒、灼热、疼痛等症状。
5.其他原因：额头起了密密麻麻的小疙瘩，还可能是其他原因引起的，如粟丘疹、毛发角化病、扁平苔藓、系统性红斑狼疮等。
如果额头起了密密麻麻的小疙瘩，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓、挤压，避免使用刺激性的化妆品和护肤品，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。