手心起好多小疙瘩特别痒，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.汗疱疹：好发于手掌、足底，为对称性的水疱性损害，常伴有手足多汗。可外用糖皮质激素、炉甘石洗剂等，瘙痒明显者可口服抗组胺药。
2.手癣：由真菌感染引起，可通过直接或间接接触传染。常单侧起病，可表现为水疱、脱屑、瘙痒等。可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，严重者可口服抗真菌药。
3.湿疹：病因复杂，与多种内外因素有关，常对称分布，多形性皮疹，有渗出倾向，慢性病程，易反复发作。可外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等，瘙痒明显者可口服抗组胺药。
4.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。可表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒或烧灼感。去除病因，避免再次接触，根据病情轻重选择合适的治疗方法。
5.其他：如扁平苔藓、疥疮、掌跖脓疱病等也可出现手心起小疙瘩伴瘙痒的症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，手心起小疙瘩伴瘙痒还可能有其他原因。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持手部清洁干燥，避免搔抓，避免接触刺激性物质。