子宫肌瘤是否需要切除子宫，应根据患者的年龄、症状、肌瘤大小、数量、部位等因素综合考虑。以下是一些常见的需要切除子宫的情况：
1.子宫肌瘤较大，引起明显的症状，如月经量过多、贫血、腹痛、性交痛等，药物治疗无效。
2.子宫肌瘤短期内迅速增大，或绝经后子宫肌瘤仍继续生长。
3.子宫肌瘤导致不孕或反复流产。
4.子宫肌瘤疑有恶变。
子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，多发生于30-50岁的女性。其病因尚不清楚，可能与女性激素、遗传、细胞突变等因素有关。子宫肌瘤可引起子宫出血、腹部肿块、白带增多、腹痛、腰酸、下腹坠胀、尿频、排尿困难、便秘等症状。如果子宫肌瘤不及时治疗，可能会导致贫血、感染、不孕等并发症。
切除子宫是治疗子宫肌瘤的一种有效方法，但也是一种比较大的手术，会对女性的生理和心理产生一定的影响。因此，在决定是否切除子宫之前，患者应充分了解手术的风险和收益，并与医生进行详细的沟通和讨论。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。