子宫肌瘤是否要切除子宫，需要根据患者的年龄、症状、肌瘤大小、位置等因素综合考虑。一般来说，以下情况可能需要切除子宫：
1.子宫肌瘤导致月经过多、经期延长，引起贫血等并发症，经保守治疗无效。
2.子宫肌瘤引起腹痛、性交痛、慢性腹痛、白带增多等不适症状，影响生活质量。
3.子宫肌瘤生长较快，怀疑有恶变倾向。
4.子宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等特殊类型的子宫肌瘤，可能会引起输尿管、膀胱等部位的压迫症状，需要手术切除。
具体分析如下：
1.子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，主要由平滑肌细胞增生而成，其间有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在。
2.子宫肌瘤的病因尚不完全清楚，可能与女性激素相关。此外，细胞突变、局部生长因子、遗传因素等也可能与子宫肌瘤的发生有关。
3.子宫肌瘤的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于肌瘤较小、无明显症状或症状较轻的患者，主要通过药物治疗、定期复查等方式控制肌瘤的生长。手术治疗适用于肌瘤较大、症状明显、保守治疗无效或怀疑有恶变倾向的患者，主要包括子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。
4.子宫切除术是治疗子宫肌瘤的一种有效方法，适用于肌瘤较大、症状明显、无生育要求或保守治疗无效的患者。子宫切除术可以彻底切除子宫肌瘤，解决症状，但也会带来一定的副作用，如更年期症状、性生活质量下降等。
患者在治疗期间需要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。同时，患者应保持良好的心态，积极配合医生的治疗。饮食上应注意营养均衡，多食用富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，避免食用辛辣、刺激性食物。
总之，子宫肌瘤是否要切除子宫需要根据患者的具体情况综合考虑。患者应在医生的指导下，选择适合自己的治疗方案。