结论前置：
食道下段黏膜隆起可能是多种疾病的表现，需要进一步检查和评估，以明确其性质。
一、食管平滑肌瘤
食管平滑肌瘤是一种良性肿瘤，通常生长缓慢，多发生于中老年人。多数患者无明显症状，常在体检或因其他疾病行胃镜检查时发现。瘤体较大时可引起吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。胃镜下表现为黏膜下隆起，表面光滑，色泽与周围黏膜相同。
二、食管间质瘤
食管间质瘤是一种起源于间叶组织的肿瘤，也多为良性，但有恶变潜能。多见于中老年人，症状与肿瘤大小、部位有关。瘤体较小者可无明显症状，较大时可引起吞咽困难、胸骨后疼痛等。胃镜下表现为黏膜下隆起，表面可有溃疡，色泽与周围黏膜不同。
三、食管癌
食管癌是一种恶性肿瘤，早期多无明显症状，随着病情进展可出现进行性加重的吞咽困难。胃镜下表现为食管黏膜溃疡、隆起、狭窄等。
四、其他
除了上述疾病外，食道下段黏膜隆起还可能是食管静脉曲张、食管息肉、食管异物等原因引起。
总之，发现食道下段黏膜隆起，需要及时就医，进行相关检查，如胃镜、超声内镜、病理活检等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。