怀孕和来月经的判断可以通过以下几个方面：
1.月经停止：怀孕后，女性通常会停止月经来潮。然而，在某些情况下，如早期流产或宫外孕，可能会出现少量阴道出血，容易被误认为是月经。
2.恶心、呕吐：怀孕早期，许多女性会经历恶心和呕吐，尤其是在早晨。但这些症状也可能与其他健康问题有关。
3.乳房变化：怀孕后，乳房可能会变得敏感、胀痛，乳晕颜色加深，乳头突出。
4.尿频：怀孕后，子宫增大可能会压迫膀胱，导致尿频。
5.疲劳、困倦：怀孕后，身体会消耗更多的能量，女性可能会感到疲劳和困倦。
6.情绪变化：怀孕后，女性的情绪可能会有所波动，如焦虑、易怒或情绪低落。
需要注意的是，这些症状并不一定都出现在怀孕中，也可能是其他健康问题的表现。如果怀疑自己可能怀孕或有任何异常情况，最好进行以下检查：
1.验孕测试：可以使用验孕棒或早孕试纸在家中进行尿液检测。如果结果为阳性，通常表示怀孕。但需要注意，这些测试可能不够准确，最好在医生的指导下进行进一步确认。
2.血液检查：医生可以通过检测血液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平来确定是否怀孕。这种检查更准确可靠。
3.B超检查：在怀孕5-6周时，B超可以看到孕囊和胎芽，确定是否为宫内妊娠。
对于月经不规律或有其他健康问题的女性，判断是否怀孕或来月经可能会更加复杂。在这种情况下，建议咨询医生进行详细的咨询和检查。
此外，如果有以下情况，应及时就医：
1.严重的恶心、呕吐，无法进食或饮水；
2.剧烈的腹痛；
3.阴道大量出血；
4.其他异常症状持续存在或加重。
总之，判断是否怀孕或来月经需要综合考虑多种因素，并在必要时进行医学检查。如果对自己的身体状况有任何疑虑，最好咨询医生的意见。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动和良好的休息，对于维持身体健康也非常重要。