牙床上长个包可能是多种原因引起的，以下是一些常见的情况：
1.根尖周炎：通常是由于牙齿龋坏未及时治疗，导致牙髓感染，进而引起根尖周炎。炎症可能会导致牙龈肿胀，形成脓包。此时牙齿可能会有咬合痛、松动等症状。
2.牙周炎：牙周炎是一种侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，可导致牙槽骨吸收、牙龈退缩。在牙周炎晚期，可能会出现牙周脓肿，即在牙龈上形成脓包。
3.智齿冠周炎：如果智齿萌出不全或阻生，容易导致智齿周围的牙龈发炎，形成脓肿。患者会感到疼痛、肿胀，有时还会伴有口臭。
4.牙龈瘤：牙龈瘤是牙龈上的良性肿瘤，通常由局部刺激因素引起，如牙结石、菌斑等。牙龈瘤可能会逐渐增大，表面呈紫红色，质地较韧。
5.其他原因：还有一些其他情况也可能导致牙床上长包，如创伤、口腔黏膜病等。
对于牙床上长包的情况，建议及时就医，进行详细的口腔检查和诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，可能包括以下措施：
1.根管治疗：如果是根尖周炎引起的，需要进行根管治疗，即去除牙髓，消毒根管，最后填充根管。
2.牙周治疗：对于牙周炎，需要进行牙周洁治、刮治等治疗，以清除牙结石和菌斑，控制炎症。
3.拔牙：如果是智齿冠周炎或其他原因导致的，可能需要拔牙。
4.手术治疗：对于牙龈瘤等良性肿瘤，可能需要手术切除。
5.药物治疗：医生可能会根据病情给予抗生素、止痛药等药物治疗。
此外，在就医前应注意以下几点：
1.避免自行挤压脓包，以免感染扩散。
2.保持口腔清洁，勤刷牙、漱口。
3.避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重症状。
需要注意的是，不同原因引起的牙床上长包治疗方法和预后可能不同。因此，建议及时就医，以便获得准确的诊断和治疗。同时，定期进行口腔检查，及时发现和处理口腔问题，有助于保持口腔健康。