晚上干咳厉害可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和缓解方法：
1.感染后咳嗽：感染新冠病毒或其他呼吸道感染后，气道黏膜受损，可能会导致咳嗽持续。此时应注意休息，避免过度劳累，多喝水，保持呼吸道湿润。可以使用止咳药（如氨溴索）、祛痰药（如乙酰半胱氨酸）来缓解症状。如果咳嗽严重影响生活质量，或持续时间较长，建议及时就医。
2.咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，以咳嗽为主要表现。可能与过敏因素有关。可以使用支气管舒张剂（如沙丁胺醇）、糖皮质激素（如布地奈德）等药物治疗。此外，还应避免接触过敏原，保持室内空气清新。
3.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和喉部可引起咳嗽。可以使用抑酸药（如奥美拉唑）、促胃肠动力药（如多潘立酮）等药物治疗。同时，应注意饮食习惯，避免睡前进食、避免食用辛辣、油腻食物等。
4.鼻后滴注综合征：鼻炎、鼻窦炎等疾病导致分泌物倒流刺激咽喉部，也可能引起咳嗽。治疗原发病，如使用鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂）、抗组胺药（如氯雷他定）等，有助于缓解咳嗽症状。
5.其他原因：如药物副作用、心理因素等也可能导致咳嗽。如果咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，如呼吸困难、发热等，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，以便进行针对性治疗。
此外，还可以采取以下方法缓解晚上干咳厉害的症状：
1.调整室内湿度：使用加湿器增加室内空气湿度，有助于缓解咳嗽。
2.垫高枕头：睡觉时垫高枕头，有助于防止胃酸反流。
3.侧卧睡眠：侧卧睡眠可能减少咳嗽的发作。
4.戒烟：吸烟会刺激呼吸道，加重咳嗽症状，应戒烟。
需要注意的是，以上方法仅能缓解症状，不能替代病因治疗。如果咳嗽持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医，以便获得更专业的治疗建议。