腰椎间盘突出症能否自愈，取决于突出的严重程度和具体情况。以下是一些可能影响自愈的因素：
1.轻度突出：如果突出较轻，没有引起明显的神经受压症状，患者通过休息、物理治疗、药物治疗等方法，有可能缓解症状，甚至使突出部分自行回纳。
2.年轻患者：年轻人的椎间盘具有更好的修复能力，因此在一些情况下，自愈的机会可能更高。
3.去除病因：如果能够去除导致腰椎间盘突出的原因，如减轻体重、改善姿势、避免过度劳累等，有助于提高自愈的可能性。
4.及时治疗：如果在症状出现的早期及时采取适当的治疗措施，有助于控制病情，促进恢复。
然而，需要注意的是，并不是所有的腰椎间盘突出症都能自愈。以下情况可能需要更积极的治疗：
1.严重突出：如果突出严重，压迫神经根或马尾神经，导致严重的疼痛、麻木、无力等症状，自愈的机会较小，可能需要手术治疗。
2.保守治疗无效：经过一段时间的保守治疗（如休息、物理治疗、药物治疗等）后，症状没有明显改善或加重，可能需要考虑其他治疗方法。
3.反复发作：如果腰椎间盘突出症反复发作，影响生活质量，也可能需要进一步治疗。
综上所述，腰椎间盘突出症的自愈可能性因个体差异和病情而异。在面对腰椎间盘突出症时，患者应该及时就医，医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。在治疗过程中，患者也应该注意休息、保持良好的姿势、进行适当的康复锻炼等，以促进病情的恢复。如果对腰椎间盘突出症的治疗有疑问，建议咨询专业的医生。