来月经时腰酸，可能与以下因素有关。
1.生理原因
月经期间，体内激素水平发生变化，可能会导致盆腔充血，从而引起腰酸。
月经期间，子宫内膜会脱落，可能会刺激子宫收缩，从而引起腰酸。
2.疾病原因
盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症，可能会导致盆腔充血、水肿，从而引起腰酸、腹痛等症状。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可能会导致盆腔粘连，从而引起腰酸、腹痛等症状。
子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能会导致子宫增大，从而引起腰酸、腹痛等症状。
如果来月经时腰酸症状比较轻微，一般不需要特殊处理，注意休息即可。如果腰酸症状比较严重，或者伴有其他不适症状，建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。