背上长了一个硬包不痛，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常生长缓慢，质地柔软，边界清楚，不痛不痒。
2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。
3.纤维瘤：由分化良好的皮下结缔组织构成，多发于40-50岁成人，瘤体生长缓慢，当肿瘤发展至一定程度后一般不再增长。其中纤维瘤、尤其是腹壁肌肉内的硬纤维瘤可恶变，应尽早手术完整切除。
4.表皮样囊肿：是一种真皮内含有角质的囊肿，多因外伤后表皮植入皮下而形成，肿物生长缓慢，呈圆形隆起，与皮肤粘连，质硬，有弹性，可移动，一般无自觉症状。
5.其他原因：还有可能是皮肤纤维瘤、神经纤维瘤、骨肉瘤等疾病。
需要注意的是，虽然这些情况大多是良性的，但也不能忽视。如果硬包持续存在、增大、变软、出现疼痛或其他异常症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会建议进行超声、CT或病理活检等检查，以确定硬包的性质和病因。
对于一些特殊人群，如儿童、老年人、免疫力低下者或有其他健康问题的人，背上长硬包更需要引起重视。他们可能更容易出现潜在的严重疾病，因此应尽快就医，以便早期诊断和治疗。
总之，背上长了一个硬包不痛，虽然可能是良性的，但也不能掉以轻心。及时就医，进行详细的检查和诊断，是确保健康的重要步骤。