手上长小疙瘩特别痒，可能是多种疾病的症状，以下是一些可能的原因和建议：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，表现为皮肤发红、肿胀、瘙痒，并出现小疙瘩。湿疹的原因可能是过敏、遗传、环境因素等。治疗方法包括保持皮肤清洁、使用保湿剂、外用糖皮质激素软膏等。如果症状严重，可能需要口服抗组胺药或免疫抑制剂。
2.接触性皮炎：接触性皮炎是由于皮肤接触到某些刺激性物质或过敏原引起的炎症反应。手上的小疙瘩可能是接触性皮炎的表现。治疗方法包括避免接触过敏原、使用外用糖皮质激素软膏、口服抗组胺药等。
3.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，常伴有瘙痒和小疙瘩。手癣可以通过接触感染的人或物品传播。治疗方法包括外用抗真菌药物（如酮康唑、克霉唑等）、口服抗真菌药（如伊曲康唑、特比萘芬等）。
4.汗疱疹：汗疱疹是一种湿疹性皮炎，通常发生在手掌和手指侧面。汗疱疹的原因可能与过敏、感染、神经精神因素等有关。治疗方法包括使用外用糖皮质激素软膏、口服抗组胺药、避免接触刺激性物质等。
5.疥疮：疥疮是由疥螨感染引起的皮肤病，疥螨可以在皮肤隧道中产卵，导致皮肤瘙痒和小疙瘩。疥疮可以通过密切接触传播。治疗方法包括外用硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳膏等，同时要注意个人卫生和衣物消毒。
6.其他原因：手上长小疙瘩特别痒还可能是其他疾病的表现，如扁平苔藓、银屑病、皮肤肿瘤等。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，具体的诊断和治疗需要根据个人情况和医生的建议进行。在治疗过程中，应避免搔抓，以免加重症状和感染。同时，要注意个人卫生，保持皮肤清洁，避免接触刺激性物质和过敏原。如果症状严重或持续不缓解，应及时就医。