躺下腰疼可能与床垫不合适、腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出症等原因有关。
1.床垫不合适：床垫过软或过硬，都可能导致腰部支撑不足，加重腰部负担，引起或加重腰疼。
2.腰部肌肉劳损：长时间保持一个姿势、过度劳累、剧烈运动等，都可能导致腰部肌肉劳损，引起腰疼。躺下时，腰部肌肉受到的压力增加，可能会使腰疼加重。
3.腰椎间盘突出症：腰椎间盘发生退行性改变后，在外力作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。躺下时，突出的椎间盘可能会压迫神经根，加重腰疼。
4.其他：盆腔炎、泌尿系统结石等疾病，也可能导致躺下腰疼。
如果躺下腰疼的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。同时，要注意保持良好的姿势，避免长时间弯腰、久坐等，选择合适的床垫，加强腰部肌肉的锻炼。