左侧后背肩胛骨下方疼可能由多种原因引起，以下是对这些内容的分析：
1.内脏疾病：
心脏疾病：心肌梗死、心绞痛等心脏疾病可能导致左侧后背肩胛骨下方疼痛。疼痛可能向左肩、左臂放射，并伴有胸闷、气促等症状。
胰腺疾病：胰腺炎、胰腺癌等胰腺疾病也可引起左侧后背肩胛骨下方疼痛，常伴有恶心、呕吐、腹胀等症状。
胃部疾病：胃溃疡、胃炎等胃部疾病有时也会出现左侧后背肩胛骨下方疼痛，可能与胃酸反流刺激有关。
2.肌肉骨骼问题：
肌肉劳损：长时间保持同一姿势或过度使用左侧后背肌肉，可能导致肌肉劳损，引起疼痛。
脊柱疾病：脊柱侧弯、椎间盘突出等脊柱疾病可能压迫神经，导致左侧后背肩胛骨下方疼痛，还可能伴有麻木、无力等症状。
肩周炎：肩周炎可导致肩部及周围组织疼痛，疼痛可能放射至左侧后背肩胛骨下方。
3.其他原因：
外伤：左侧后背肩胛骨下方受到外伤，如撞击、扭伤等，可能导致软组织损伤或骨折，引起疼痛。
感染：局部感染，如肺炎、胸膜炎等，也可能引起左侧后背肩胛骨下方疼痛。
神经病变：肋间神经炎、带状疱疹等神经病变可导致左侧后背肩胛骨下方疼痛，疼痛性质可能为刺痛、灼痛或电击样痛。
需要注意的是，左侧后背肩胛骨下方疼还可能由其他原因引起。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、恶心呕吐、发热等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因并采取相应的治疗措施。在就医前，应尽量避免剧烈运动，注意休息，避免长时间保持同一姿势。同时，应避免自行使用止痛药，以免掩盖病情。