腿膝盖针扎似的疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.外伤：膝盖受到直接的外力撞击、扭伤或摔伤可能导致疼痛。此时应立即停止活动，冷敷受伤部位，避免进一步损伤。如果疼痛严重或持续不缓解，应及时就医，可能需要进行X光或其他检查以确定损伤程度。
2.关节炎：骨关节炎、类风湿关节炎等炎症性关节炎可引起膝盖疼痛。除疼痛外，还可能出现肿胀、僵硬和活动受限。治疗方法包括药物治疗（如非甾体抗炎药、镇痛药、消炎药等）、物理治疗、手术治疗等，具体治疗方案应根据关节炎的类型和病情而定。
3.半月板损伤：半月板是位于膝盖内部的软骨结构，损伤后可能引起疼痛、卡顿和肿胀。常见的原因包括运动损伤、扭伤或退变。医生可能会通过磁共振成像（MRI）等检查来确诊，并根据损伤的程度决定治疗方法，如保守治疗（休息、物理治疗、注射等）或手术治疗。
4.滑膜炎：滑膜是覆盖在膝盖关节内的薄膜，炎症可导致滑膜炎，引起疼痛和肿胀。感染、创伤、自身免疫性疾病等都可能引发滑膜炎。治疗通常包括休息、冷敷、药物治疗（如消炎药、镇痛药）和可能的物理治疗。
5.髌骨软化症：髌骨（膝盖骨）下的软骨磨损或软化，可导致膝盖前部疼痛。常见于运动员和体力劳动者。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗（如软骨保护剂）和髌骨支持带的使用。
6.神经病变：神经受压或受损也可能引起腿部疼痛，如坐骨神经痛。这种情况下，疼痛可能沿着腿部放射，并伴有麻木、无力等症状。治疗方法取决于病因，可能包括药物治疗、物理治疗、神经阻滞或手术治疗。
7.其他原因：其他可能导致膝盖疼痛的原因包括肌肉劳损、韧带损伤、生长痛、肿瘤等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体的诊断需要根据个人的症状、体征和相关检查来确定。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如发热、红肿、活动受限等，应及时就医，以便获得准确的诊断和适当的治疗。
在就诊之前，可以采取以下措施缓解疼痛：
休息：避免过度使用膝盖，减少站立和行走的时间。
冰敷：用冰袋或冷毛巾敷在膝盖上，每次15-20分钟，每天数次。
抬高患肢：将腿部抬高，有助于减轻肿胀。
避免诱发因素：避免长时间下蹲、跪着或过度弯曲膝盖，穿着合适的鞋子，避免过度劳累和受寒。
每个人的情况不同，因此治疗方法也会因人而异。在接受治疗之前，最好咨询医生的建议，并按照医生的指导进行治疗。如果疼痛严重或持续不缓解，医生可能会建议进一步检查或转诊到相关专科医生进行进一步评估和治疗。