左眼下眼皮老是跳，医学上称为眼睑痉挛，可能与以下原因有关。
1.生理性因素：
精神紧张、压力过大：长期处于紧张、焦虑或压力状态下，可导致自主神经功能紊乱，引起眼睑痉挛。
睡眠不足：长期熬夜、睡眠质量差，可导致眼部疲劳，引起眼睑痉挛。
用眼过度：长时间使用电脑、手机等电子设备，或长期阅读、写作等，可导致眼部肌肉疲劳，引起眼睑痉挛。
刺激性因素：强光、冷风等刺激，可导致眼部肌肉痉挛，引起眼睑痉挛。
2.病理性因素：
眼部疾病：角膜炎、结膜炎、虹膜睫状体炎等眼部疾病，可刺激眼部神经，引起眼睑痉挛。
神经系统疾病：面神经炎、颅脑损伤等神经系统疾病，可导致面神经或三叉神经功能异常，引起眼睑痉挛。
其他：糖尿病、甲状腺功能亢进等全身性疾病，也可引起眼睑痉挛。
治疗方法如下。
1.去除诱因：避免长时间用眼、精神紧张、压力过大等，保持充足的睡眠，避免强光、冷风等刺激。
2.眼部按摩：用热毛巾或热水袋热敷眼部，促进血液循环，缓解眼部疲劳。也可按摩眼周穴位，如太阳穴、睛明穴、鱼腰穴等，缓解眼睑痉挛。
3.药物治疗：如果眼睑痉挛症状较严重，可在医生指导下使用营养神经、镇静安神等药物治疗，如甲钴胺、维生素B1、地西泮等。
4.物理治疗：可采用经颅磁刺激、中频电疗等物理方法治疗，缓解眼睑痉挛。
5.肉毒毒素局部注射：如果药物治疗效果不佳，可采用肉毒毒素局部注射治疗，可有效缓解眼睑痉挛。
6.手术治疗：如果是由于神经系统疾病等原因引起的眼睑痉挛，可针对病因进行手术治疗。
如果左眼下眼皮老是跳，经休息、按摩等方法不能缓解，或伴有面部肌肉抽搐、口角歪斜等症状，应及时就医，明确病因，在医生指导下进行治疗。