有排便感但是排不出来，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.便秘：这是最常见的原因之一。如果你的饮食中缺乏膳食纤维、水分摄入不足、运动量过少或者有排便习惯改变等，都可能导致便秘。建议增加膳食纤维的摄入，多喝水，适量运动，养成规律的排便习惯。如果便秘严重，可以考虑使用开塞露或其他轻泻剂。
2.肠道疾病：肠道炎症、肠梗阻、肠道肿瘤等疾病也可能导致排便困难。此外，痔疮、肛裂等肛门疾病也可能引起排便不畅。如果你的排便问题持续时间较长或伴有其他症状，如腹痛、腹胀、呕吐、消瘦等，建议及时就医，进行相关检查，以确定病因并进行相应的治疗。
3.神经系统问题：神经系统疾病，如帕金森病、多发性硬化等，可能影响肠道的正常功能，导致排便困难。
4.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗组胺药、钙通道阻滞剂等，可能会引起便秘。如果你正在服用这些药物，可以咨询医生是否可以调整剂量或更换药物。
5.心理因素：压力、焦虑、抑郁等心理因素可能导致肠道功能紊乱，引起排便困难。放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等，可能有助于缓解这些情绪问题。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，每个人的情况可能不同。如果你长期存在排便困难的问题，最好咨询医生进行详细的检查和诊断，以确定具体的原因并制定合适的治疗方案。此外，保持良好的生活习惯和饮食习惯对于维护肠道健康也非常重要。