风湿热的病因

风湿热是一种与链球菌感染密切相关的全身性结缔组织炎症疾病，可累及全身结缔组织，最常侵犯心脏、关节、皮肤，少部分患者可出现舞蹈症、环形红斑、皮下小结等症状。

一、病因

风湿热的病因主要与A组乙型溶血性链球菌感染有关。当人体感染A组乙型溶血性链球菌后，链球菌可产生与其表面抗原结构一致的抗体，形成循环免疫复合物，沉积在人体的各个部位，从而导致免疫损伤。

二、发病机制

循环免疫复合物沉积在人体的关节、皮肤、心脏等部位后，可激活补体，吸引中性粒细胞，释放炎症介质，导致炎症反应。此外，链球菌还可以通过其本身的荚膜多糖等成分，刺激机体产生自身抗体，引起自身免疫反应。

三、治疗方法

1.一般治疗

患者应注意休息，避免劳累和感染，给予富含营养的易消化饮食。有心脏炎的患者应卧床休息至急性症状完全消失，血沉正常后逐渐起床活动，无心脏炎的患者一般休息3个月后，逐渐恢复正常活动。

2.抗生素治疗

主要用于清除链球菌感染，消除链球菌感染灶，常用药物为青霉素。

3.抗风湿治疗

常用药物有水杨酸制剂和糖皮质激素。水杨酸制剂能缓解症状，糖皮质激素可迅速控制炎症，缓解症状，但不能消除链球菌感染，停药后易复发，且长期应用可导致多种不良反应，故一般用于严重的心脏炎、舞蹈病及风湿热复发患者。

4.手术治疗

心脏炎患者经内科治疗后，若遗留永久性心脏瓣膜损害，形成慢性风湿性心瓣膜病时，需手术治疗。

总之，风湿热是一种与链球菌感染密切相关的疾病，主要通过清除链球菌感染、抗风湿治疗等方法进行治疗。