总是想吐又吐不出来，可能是以下原因导致的：
1.妊娠反应：育龄女性有性生活，月经推迟，伴有恶心、呕吐、厌油腻等症状，可能是怀孕了。
2.胃部疾病：如急慢性胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等，可导致胃黏膜炎症、水肿，引起恶心、呕吐等症状。
3.肝胆疾病：如病毒性肝炎、胆囊炎、胆结石等，可影响胆汁的分泌和排泄，导致恶心、呕吐。
4.中枢神经系统疾病：如脑膜炎、脑炎、脑肿瘤等，可影响中枢神经系统，导致恶心、呕吐。
5.药物副作用：某些药物，如抗生素、化疗药物、抗抑郁药等，可能会引起恶心、呕吐等副作用。
6.心理因素：如焦虑、紧张、压力过大等，可能会导致胃肠功能紊乱，引起恶心、呕吐。
7.其他原因：如内耳性眩晕、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等，也可能会出现恶心、呕吐的症状。
如果出现总是想吐又吐不出来的情况，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在日常生活中，要注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，保持心情愉悦，避免过度紧张和焦虑。