青霉素过敏性休克的急救措施主要包括以下几点:
1.立即停药,让患者平卧,就地抢救。
2.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml,症状严重者可稀释后缓慢静脉注射或滴注,直至症状缓解。
3.给予氧气吸入,改善缺氧症状。
4.根据医嘱应用升压药、纠正酸中毒和抗组胺类药物。
5.密切观察患者的生命体征、意识状态等变化,记录抢救过程。
青霉素过敏性休克是青霉素类药物最严重的不良反应,其发生与药物的剂量无关。主要是由于药物本身或其降解产物作为抗原,刺激机体产生特异性抗体IgE,IgE吸附在肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面,使机体致敏。当机体再次接触青霉素类药物时,药物与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的IgE结合,使其脱颗粒,释放出组胺、缓激肽、5-羟色胺等生物活性物质,引起平滑肌收缩、毛细血管扩张、通透性增加,从而导致过敏性休克。
